Fecale transplantatie voor psychische aandoeningen? Man genezen na transplantatie

Een stoelgangtransplantatie kan een positief effect hebben op psychische aandoeningen. Dit blijkt uit een case study die is gepubliceerd in het vakblad “Bipolar Disorders”. daarin beschrijven Onderzoekers van de University of New South Wales (UNSW Sydney) in Australië delen hun observaties. Het is al lang bekend dat psychische aandoeningen verband houden met het microbioom in de darm. De recente waarneming zou echter een nieuwe therapeutische benadering kunnen vertegenwoordigen.

De case study beschrijft de behandeling van een 28-jarige man met de diagnose bipolaire stoornis. Toen de onderzoekers hem in 2014 voor het eerst onderzochten, verklaarde hij dat hij al sinds zijn tiende aan ernstige angstgevoelens leed. Voor de onderzoekers voldeed hij aan de criteria voor “gegeneraliseerde angst- en paniekstoornis”.

Fecale transplantatie als een manier om psychische aandoeningen te bestrijden

Als onderdeel van de behandeling kreeg de man ontlasting, waarna zijn klachten merkbaar verbeterden. Een jaar na de transplantatie zei de patiënt dat hij bijna geen medicatie meer nodig had en stopte hij er uiteindelijk volledig mee na nog eens vier maanden.

De zogenaamde “ontlastingstransplantatie” had het microbioom van zijn darmen positief beïnvloed. Voorheen had de patiënt afwisselende manische fasen met depressieve fasen die met meerdere medicijnen werden behandeld. Volgens de onderzoekers was het effect van de medicijnen echter “onbevredigend”. Vandaar de beslissing om een ​​stoelgangtransplantatie te ondergaan.

Ontlastingstransplantaties worden al heel lang gebruikt bij darmziekten om de darmflora te kunnen regenereren. De ontlasting van een gezond persoon, bijvoorbeeld in de vorm van capsules, wordt naar de darmen van de patiënt getransporteerd. De daarin aanwezige micro-organismen nestelen zich vervolgens in de zieke darm. Transplantatie via een klysma is ook mogelijk. Mogelijke bijwerkingen van de overdracht zijn tot nu toe zeer zeldzaam, op voorwaarde dat een stoelgangtransplantatie onder medisch toezicht staat. Theoretisch is het ook mogelijk om ziekteverwekkers, bacteriën of virussen via de ontlasting over te brengen.

Onderzoekers sluiten placebo-effect uit in de casestudy

Wat het succes van de behandeling betreft, merkten de onderzoekers op dat single-case studies altijd “voor de hand liggende en algemeen erkende risico’s” hebben, zoals de mogelijkheid van een placebo-reactie. In het geval van de observatie van de jongeman, beschrijven de onderzoekers echter dat een placeboreactie kan worden uitgesloten. Want met een placebo-reactie zou er slechts een kortstondige verbetering zijn geweest. Ook de sterke verbetering van de symptomen over een periode van meer dan een jaar verraste de wetenschappers. Achteraf beschrijven ze het proces van ontlastingstransplantatie als “extreem tijdrovend”. Er zijn echter andere benaderingen om het microbioom in de darm te verbeteren. In een Canadees onderzoek kregen proefpersonen dagelijks een kleine dosis toegediend, waarbij ontlastingsmonsters werden verzameld na 12 en 24 weken.

Aanbevolen boek: Gut mit Charme: Alles over een onderschat orgel

Eerdere experimenten op het gebied van stoelgangtransplantaties bij dieren hebben al veelbelovende resultaten opgeleverd. Ratten die uitwerpselen van depressieve mensen kregen, bleken ook depressief te worden. Iets soortgelijks werd ook waargenomen bij muizen die ontlasting kregen van schizofrene mensen.

Dit wordt mogelijk gemaakt door het zogenaamde “darmbrein”. Mensen hebben miljoenen zenuwcellen tussen de darmwand en spierlagen. Daar worden ook de boodschapperstoffen serotonine en dopamine aangemaakt. Ze worden via de nervus vagus naar de hersenen overgebracht. Bij een veranderd microbioom, bijvoorbeeld bij psychische aandoeningen, is het mogelijk dat het darmslijmvlies beschadigd raakt. Dit kan ontstekingen veroorzaken. Hierdoor kunnen bijvoorbeeld gelukshormonen niet meer ongehinderd worden doorgegeven aan de hersenen. Als het microbioom tijdens de transplantatie wordt gestabiliseerd, zou de verstoring worden teruggedraaid. Onderzoek hiernaar staat echter nog in de kinderschoenen. Het is onduidelijk wanneer een stoelgangtransplantatie kan worden gebruikt om psychische aandoeningen te behandelen. Het oordeel van de studie uit Australië is vergelijkbaar.

Verdere studies zijn nodig

“Hoewel de bipolaire stoornis van onze patiënt erg ernstig was, was hij in staat om naar de universiteit te gaan, parttime te werken, naar het buitenland te reizen en partners en hechte relaties te hebben”, schrijft de auteur van het onderzoek. Voor een klein percentage van de mensen met een bipolaire stoornis die niet reageren op meerdere medicijnen en daarom een ​​hoog risico lopen op zelfmoord, omdat de bijwerkingen van veel medicijnen het leven kunnen verkorten, is hij van mening dat een ontlastingstransplantatie zinvol kan zijn. Er zijn nog veel meer klinische studies nodig.

Artikel bevat affiliate links

*Opmerking: op de redactie zijn we altijd op zoek naar nuttige producten voor onze lezers. De links in dit artikel die zijn gemarkeerd met een winkelwagentje of een asterisk zijn zogenaamde affiliatielinks/advertentielinks. Als u op een van deze links klikt of een aankoop doet, ontvangen wij een commissie van de winkelier. Dit verandert voor u niets aan de prijs. Onze redactionele berichtgeving is principieel onafhankelijk van het bestaan ​​of de hoogte van een commissie.

Leave a Reply

Your email address will not be published.