Plotseling blind: slag in het oog

  • Wat is een beroerte in het oog?
  • Wat zijn de oorzaken?
  • Hoe herken je hem?
  • Wie loopt er gevaar?
  • Wat kun je eraan doen?

De op één na meest voorkomende vaatziekte van het netvlies is de occlusie van de retinale ader, ook wel een beroerte in het oog genoemd. Hoe kunt u het voorkomen en wat te doen als het zich voordoet? Is er een remedie?

De redenen

In het oog is er maar één slagader die bloed naar binnen voert en één ader die bloed afvoert. Zal nu deze ader geblokkeerd, kan het bloed niet wegvloeien. Het verspreidt zich in het netvlies. Naarmate het bloed echter blijft binnendringen, treedt er massale en bloedige verdikking van het netvlies op. Het probleem: het is meestal niet pijnlijk. Je merkt er vaak maar één verslechtering gezichtsscherpte of gezichtsveld is beperkt. De occlusie van de ader leidt tot een gebrek aan zuurstof in het oogzenuwweefsel. Hierop volgend dood gaan de neuronen van de oogzenuw, de verbinding tussen het oog en de hersenen. Deze cellen kunnen niet regenereren. Indien onbehandeld, kan dit binnen enkele maanden leiden tot blindheid.

De exacte oorzaken zijn nog niet opgehelderd. Maar de risicofactoren zijn in principe identiek aan die van een beroerte: hoge bloeddruk, diabetes of hoge bloedlipidenwaarden. Maar ook anderen factoren kan de oorzaak zijn:

  • oogtrauma
  • 40 jaar en ouder
  • Roken
  • Antibabypillen
  • Ziekte van de halsslagaders (halsslagaders)
  • nierziekte
  • ontsteking van de bloedvaten
  • zwangerschap

Het volgende symptomen kan wijzen op een ooginfarct:

  • Verlies van alle of een deel van uw gezichtsvermogen
  • Patiënten kunnen niet uit hun ogen kijken
  • Wazig of vervormd zicht
  • Blinde vlekken in het gezichtsveld

Het gebeurt dat het zicht terugkeert als het slechts een kleine blokkade was. Hier is echter in ieder geval: een dokter of verpleegkundige zoek naar een mogelijke permanente schade vermijden.

De meest voorkomende vorm is de papilinfarkt. Dit is een stoornis in de bloedsomloop, zoals een verstopping in de ader, die vrouwen vaker treft dan mannen en de meeste patiënten zijn ouder dan 50 jaar. Oorzaken hier zijn vasculaire ontsteking (reuzencelarteritis) of vasculaire calcificatie. Symptomen zijn vaak hevige hoofdpijn, die meestal aan beide kanten voorkomt. Overmatige en pijnlijke overgevoeligheid van de hoofdhuid of pijn in de tong bij het kauwen worden hier ook waargenomen. De toestand verslechtert zeer snel, wat resulteert in dubbelzien en verlies van gelaatstrekken. Pijn in het bovenste schoudergebied en in het nek- of heupgebied wordt ook gemeld bij ongeveer de helft van de patiënten. Het oog zelf blijft echter pijnvrij.

De diagnose en wat te doen?

Bij klachten of acute zicht verlies het is belangrijk om zo snel mogelijk naar een oogarts te gaan. Deze persoon stelt vervolgens de diagnose. Allereerst is de geschiedenis belangrijk. Welke ziekten zijn aanwezig die als risico worden geclassificeerd? Welke andere factoren zijn er? De pupillen worden geopend met oogdruppels en gecontroleerd met een oftalmoscoop blokkades of bloeding gezocht. Verder onderzoek:

  • gezichtsveldmeting: Zijn er storingen of beperkingen?
  • spleetlamp: Een stereoscopische studie van de ogen.
  • Fluoresceïne-angiografie: Er wordt een kleurstof in de arm gespoten, die zich in de bloedbaan verspreidt. Eenmaal in het netvlies kan met een speciale camera worden vastgesteld of en welke bloedvaten verstopt zijn.
  • Optische coherentie tomografie: Het netvlies wordt met druppels vergroot en vervolgens worden de ogen gescand. Hierdoor ontstaat een gedetailleerd beeld.

Er kunnen ook tests worden gedaan om te zoeken naar andere oorzaken die zich in andere delen van het lichaam kunnen bevinden.

Net als bij een “klassieke” slag, is ook hier snelheid cruciaal. Als het mogelijk is om de verstopping binnen ca. 100 minuten geëlimineerd, kan blijvende schade worden voorkomen. Na vier uur zonder behandeling is het gezichtsvermogen waarschijnlijk permanent beschadigd. Maar hoe wordt het behandeld?

  • oog massage: Het oog wordt door het gesloten ooglid gemasseerd om het stolsel te verwijderen.
  • kooldioxide zuurstof: Een mengsel van kooldioxide en zuurstof wordt ingeademd. Dit verwijdt de slagaders en verhoogt de bloedtoevoer naar het netvlies.
  • paracentese: Een kleine naald wordt gebruikt om een ​​paar druppels vloeistof uit de voorkant van het oog op te zuigen, waardoor de druk wordt verlaagd en de bloedstroom naar het netvlies toeneemt.
  • medicatie: Het bloedstolsel kan worden verwijderd en de oogdruk kan worden verlaagd door medicatie toe te dienen.

wat kan preventie klaar zijn? Slechts ongeveer 10 procent van alle getroffenen is jonger dan 45 jaar. Een ooginfarct treedt meestal op vanwege een ander medisch probleem, zoals diabetes of hoge bloeddruk. Daarom, regelmatig controles de enige manier om het risico te verminderen.

Leave a Reply

Your email address will not be published.