Werken inhalatievaccins beter dan spuitvaccins?

Een vaccin tegen COVID-19, griep of tuberculose onder de huid injecteren is – als je goed kijkt – niet erg logisch. De ziekteverwekkers dringen via de neus of mond met de ademlucht binnen in de bovenste luchtwegen en later in de longen. Het vaccin dat onder de huid wordt geïnjecteerd, is aanvankelijk niet effectief waar de infectie die moet worden afgeweerd plaatsvindt. Dit type systemische vaccinatie werkt echter al sinds 1796, toen Edward Jenner de eerste mens tegen pokken vaccineerde. Maar voor aandoeningen van de luchtwegen kan een andere vaccinatiemethode beter werken.

De crux is: dat de vaccins die onder de huid worden geïnjecteerd veroorzaken een algemene afweerreactie, maar bereiken slechts slecht de afweercellen die wachten op ziekteverwekkers in de slijmvliezen van de luchtwegen. Maar het zijn juist deze cellen die verantwoordelijk zijn voor het afweren van de virussen en bacteriën die we inademen. De strategie die tal van onderzoekers over de hele wereld volgen, is om de immuuntraining te laten plaatsvinden waar de infectie later zal plaatsvinden. Ze ontwikkelen intranasale vaccins die als neusspray op het neusslijmvlies worden gespoten. Met Fluenz Tetra van Astra Zeneca is een eerste intranasaal verzwakt levend vaccin in de praktijk aangekomen – maar het werkt alleen goed bij kinderen en wordt alleen gebruikt tot de leeftijd van 18.

Deze tegenslag in het brede effect voor mensen van alle leeftijden – er wordt al tientallen jaren onderzoek gedaan naar intranasale griepvaccins, die op grote schaal kunnen worden gebruikt en zeer nuttig zouden zijn, vooral in gebieden met een zwakke medische infrastructuur – heeft het vaccinonderzoek naar een andere strategie: aërosolvaccins die worden ingeademd als een allergie- of astmaspray. Voor mazelen, tuberculose en COVID-19 worden de eerste inhalatievaccins al in vroege klinische onderzoeken op mensen getest. Directe vergelijkingen hebben aangetoond dat tuberculosevaccins: De inhalatievaccins bereiden de slijmvliezen van de luchtwegen voor op een aanval door Mycobacterium tuberculosis – de injecties.




Al bijna twee jaar worden we geconfronteerd met het coronavirus en de pandemie. Het grote complex van onderwerpen biedt veel materiaal voor rapportage. Hier een selectie van artikelen over nieuwe varianten, symptomen zoals Long Covid en nieuws over de vaccins.

Onderzoekers van de McMaster University in Canada hebben onder de loep genomen wat gebeurt er als een vaccin wordt ingeademd en hoe het verschilt van een intranasaal vaccin?. Ze gebruikten een tuberculosevaccin en maten de druppelverdeling, immuunrespons en werkzaamheid bij muizen. De achtergrond: Het enige COVID-19-vaccin in een klinische studie dat kan worden ingeademd, komt ook van de Canadese universiteit. Het bevindt zich momenteel in fase 1, het eerste niveau van testen op mensen, en is ontworpen als een boosterdosis na twee of drie doses geïnjecteerde mRNA-vaccins.

Het McMaster-team heeft geconstateerd dat neussprays met vaccins voornamelijk de neus en keel bereiken. In deze bovenste zones van de luchtwegen zijn infecties echter zelden ernstig. Pas als de virussen dieper in de longen doordringen, worden mensen ernstig ziek – maar de intranasale vaccins kunnen de diepere luchtwegen niet bereiken en dus ook niet beschermen.



Spuitbussen daarentegen stuwen de druppeltjes die het vaccin bevatten tot diep in de longen. De onderzoekers hebben geconstateerd dat daar significant sterkere immuunresponsen op het vaccin plaatsvinden dan in de bovenste luchtwegen.

Om te beslissen of inhalatievaccins superieur zijn aan intranasale vaccins, alleen voor tuberculosevaccins of in het algemeen en toekomstig onderzoek zou zich daarop moeten concentreren, willen ze de reacties van de verschillende slijmvliezen in de neus en longen op vaccins bestuderen. Ze gaan op zoek naar antwoorden op de vragen hoe goed deze slijmvliezen de vaccins kunnen opnemen, hoe sterk de door de vaccinatie opgewekte T-cel-immuniteit is en welke bescherming dit op lange termijn biedt.


(jsc)

Naar startpagina

Leave a Reply

Your email address will not be published.